研究方法与结果
研究人员从6个国家招募接受OCT检测的ACS患者。比较了4个季节中3种最常见的病变(斑块破裂、斑块侵蚀和钙化斑块)的患病率。图1.3种斑块病变的OCT成像
研究共纳入例ACS患者(男性例,平均年龄65.8±11.6岁),春季例(25%),夏季例(22%),秋季例(26%),冬季例(27%),除了高血压的患病率较高(P=0.)和冬季的气温较低(P0.)以外,这四个季节之间的基线特征没有差异。在例患者中,有例(50%)被诊断出斑块破裂,例(38%)被诊断出斑块侵蚀,例(12%)被诊断出钙化斑块。图2.斑块破裂、斑块侵蚀和钙化斑块的总比例
斑块破裂、斑块侵蚀和钙化斑块发生率在春季分别为50%、39%和11%;夏季分别为44%、43%和13%;秋季分别为49%、39%和12%;冬季分别为57%、30%和13%(P=0.)。
图3.每个季节中斑块破裂、斑块侵蚀和钙化斑块的比例
在对年龄、性别和其他冠状动脉危险因素进行调整后,与夏季相比,冬季与斑块破裂风险增加(优势比[OR]1.;95%CI1.-2.;P=0.)和斑块侵蚀风险降低(OR0.;95%CI0.-0.;P=0.)显著相关。表1.各发病机制的Logistic回归分析在斑块破裂患者中,冬季高血压患病率显著高于其他两组(P=0.),而其他两组之间没有显著差异。图4.三种病变中每个季节的高血压患病率
研究结论
ACS发病率的季节变化反映了潜在病理生物学的差异,斑块破裂的比例在冬季最高,而斑块侵蚀的比例在夏季最高,因此ACS的预防和治疗方法可能因季节而异。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇