小张仅仅和女朋友发生过一次性关系而射精较快,就认为自己患了早泄,使用网上流行的牙膏清洗龟头法治疗了一段时间,效果一般。
生活中有很多朋友都有跟小张类似的经历,因为一次射精较快便忧心忡忡,到处就诊。其实,几乎所有的男性在第一次性交时射精都很快,后面就逐渐就学会了怎样控制射精以使自己感到满足和满意。
那究竟怎样才算早泄?得了早泄又该如何治疗呢?
你可能是“假早泄”
早泄的患病率在30%左右,但感到射精控制能力差怀疑自己有早泄的男子有75%左右。
很多时候你认为的早泄都是“正常的”。
那么到底什么才算早泄?
有人根据性交时间来定义,诊断标准为少于1或min;另有人根据抽动次数来定义,诊断标准为少于15或30次。
年国际性学会对早泄的最新定义认为早泄是一种性功能障碍,具有以下三个特征:
几乎或总是在插入阴道1分钟左右即射精;
没有延长或控制射精的能力;
由此产生消极的后果,例如烦恼、痛苦、沮丧或和逃避性接触等。
临床医师通过这些特征,结合患者的性生活情况、射精潜伏期(即插入阴道后的射精时间)以及评分量表,最后做出早泄的诊断。常用于临床的评分量表有早泄诊断工具量表(PEDT)以及中国早泄患者性功能评价表(CIPE-10、CIPE-5)。
导致早泄的原因很多,如情感问题、泌尿生殖道感染等,错综复杂,而且各种原因之间可能存在互为因果的关系。
所以,射精较快不一定就是早泄,如果怀疑自己得了早泄,医院与专科医师进行沟通并进行相应的检查,不建议自我诊断,更不推荐自我治疗。
如何治疗早泄
说到早泄的治疗,很遗憾,目前医学界还没有很好的解决办法。目前认为,治疗早泄有效且最常用的方法是药物治疗,联合其他方法治疗,可以达到更好的疗效。
(1)药物治疗
局部麻醉剂:
局部麻醉剂能降低阴茎头敏感度、延长射精潜伏期,但不影响射精感觉。常用的药物有利多卡因-丙胺卡因软膏和SS-软膏。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):
SSRIs已经成为治疗早泄的首选,一般1~周起效,疗效可维持几年。
PDE5抑制剂:
西地那非多与局部麻醉剂、SSRIs、行为疗法等联合应用,能显著改善IELT和满意度。
(3)心理/行为疗法
行为疗法认为早泄的发生是因为病人对增加的性唤起体验不好和不能识别射精感觉,保持略低于触发射精阈值的刺激强度和刺激时间的同时,通过对病人进行逐渐增加刺激强度和延长刺激时间的反复训练可减弱刺激-反应之间的联系。
常见的行为疗法为停动法。
第一步,刺激阴茎至快要达到射精的状态;
第二步,停止刺激,刺激逐渐消退,直至刺激完全消退;
第三步,再次刺激阴茎,再次达到近乎高潮,再次停止;
如此反复多次,直到能耐受大量的刺激又不射精的状态。
长期坚持这种方法,能够帮助男性增强对性刺激的敏感度,耐受较长时间性刺激而不需要停歇。但是行为疗法耗费时间,需要性伴侣的支持,很难做到。
(3)手术治疗
手术在早泄治疗中的角色目前还不是很清楚,且由于外科手术有可能导致永久性的性功能丧失,因此手术治疗在国际上并没有得到推荐。医院以此为噱头夸大手术效果来招揽病人。
因此,医院不予医院“行方便”。
具体采用哪种方式治疗效果好,需要专科医生根据个体情况综合判断,没有统一的标准。
早泄可以根治吗
很多朋友问,能不能根治?首先,要指出的是,功能性早泄是可以治愈的,而身体有器质性病变导致的早泄,要治愈并不容易。
所谓功能性早泄,指的是身体上并没有出现器质性病变,严格来说不是“疾病”,只要找到导致早泄的心理、行为原因,进行系统正确的心理行为治疗就可以治愈。
避免早泄小贴士
(1)避免用重复性生活的方式来延长第二次的性生活时间,这样有损于健康,不可长期使用。
()性生活前的情绪对射精快慢有很大影响,应避免焦虑、激动和紧张,要树立自信心。
(3)前戏要做充分,使女方先进入兴奋期乃至平台期,则较易满足女方性要求。
(4)阴茎插入阴道后,降低抽动的幅度和速度,以此延长射精时间。
(5)在出现射精感觉时,分散对性刺激的注意力,将阴茎感觉转移到思考其他问题,将有助于延缓射精。
(6)可采取女上位性生活法,以缓解性生活时的紧张度,并增加对阴道刺激的适应性。
(7)女伴对男士早泄予以谅解并积极配合治疗,有助于克服男方的不良心理。
(8)女方要体贴、安慰,不能责难、威胁男方,否则事与愿违,不利于早泄的康复。
最后需要朋友记住的是,高质量的性生活不要刻意追求时间的长短,只要双方感到满足就是成功的性体验。
参考文献:
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