1、病因分类的发展
①《内经》首次将病因分为阴阳两类;
②《金匮要略》指出疾病发生有三个途径;
③陈无择提出了“三因学说”。
2、中医病因学说的特点:辩证求因
3、六淫治病的特点:
①多于季节气候、居处环境有关。
②可单独致病,也可相兼致病。
③在一定条件下可相互转化。
④受邪途径多侵犯肌表或从口鼻而入。
4、风邪的性质及致病特点:
①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。
②风性善行而数变。
③风为百病之长。
5、寒邪的性质及致病特点:
①寒为阴邪,易伤阳气。
②寒性凝滞。
③寒性收引。
6、暑邪的性质及致病特点:
①暑为阳邪,其性炎热。
②暑性升散,耗气伤津。
③暑多挟实。
④易扰心神。
7、湿邪的性质及致病特点:
①湿性重浊。
②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。
③湿性粘滞。
④湿性趋下,易袭阴位。
8、燥邪的性质及致病特点:
①燥性干涩,易伤津液。
②燥易伤肺。
9、火(热)邪的性质及致病特点:
①火热为阳邪,其性炎上。
②火易耗气伤津。
③火易生风动血。
④火易致肿疡。
⑤火易扰动心神。
10、疠气:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”
11、七情内伤
①七情与内脏气血的关系
②七情致病的特点:
一是直接伤及内脏;二是影响脏腑气机;三是情志异常波动可使病情加重或急剧恶化。
怒则气上:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”
喜则气缓:“喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。”
悲则气消:“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。”
恐则气下:临床见二便失禁。
惊则气乱:致心无所倚,神无所归,虑无所定,惊慌失措。
思则气结:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”
12、饮食
①饥饱失常:“饮食自倍,肠胃乃伤。”“高粱之变,足生大丁。”
②饮食不洁
③饮食偏嗜:
《素问·生气通天论》:“味过于酸……”
《素问·五脏生成篇》:“多食咸……”
13、劳逸损伤
①过劳:包括劳力过度、劳神过度、房劳过度。
“久视伤血”、“久坐伤肉”、“久立伤骨”、“久行伤筋”
②过逸:“久卧伤气”
14、外伤
15、痰饮
①基本概念:是水液代谢障碍所形成的病理产物。“无形之痰”
②形成:与肺脾肾三脏及三焦关系密切。
③病证特点:痰随气升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,故有“百病皆有痰作祟”。
饮有“痰饮、眩饮、溢饮、支饮”
16、瘀血
①基本概念:包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液。
②形成:一是气虚、气滞、血寒、血热等致血行不畅;二是内外伤、气虚失摄或血热妄行致血离经脉。
③病证特点:疼痛、肿块、出血。
17、结石
二、发病原理1、邪正与发病:
①正气不足是疾病发生的内在根据。
②邪气是发病的重要条件。
③正邪斗争的胜负决定发病与不发病。
2、内外环境与发病:
①外环境与发病
②内环境与发病
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