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TUhjnbcbe - 2020/12/26 20:28:00
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一、发病原因

1、病因分类的发展

①《内经》首次将病因分为阴阳两类;

②《金匮要略》指出疾病发生有三个途径;

③陈无择提出了“三因学说”。

2、中医病因学说的特点:辩证求因

3、六淫治病的特点:

①多于季节气候、居处环境有关。

②可单独致病,也可相兼致病。

③在一定条件下可相互转化。

④受邪途径多侵犯肌表或从口鼻而入。

4、风邪的性质及致病特点:

①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。

②风性善行而数变。

③风为百病之长。

5、寒邪的性质及致病特点:

①寒为阴邪,易伤阳气。

②寒性凝滞。

③寒性收引。

6、暑邪的性质及致病特点:

①暑为阳邪,其性炎热。

②暑性升散,耗气伤津。

③暑多挟实。

④易扰心神。

7、湿邪的性质及致病特点:

①湿性重浊。

②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。

③湿性粘滞。

④湿性趋下,易袭阴位。

8、燥邪的性质及致病特点:

①燥性干涩,易伤津液。

②燥易伤肺。

9、火(热)邪的性质及致病特点:

①火热为阳邪,其性炎上。

②火易耗气伤津。

③火易生风动血。

④火易致肿疡。

⑤火易扰动心神。

10、疠气:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”

11、七情内伤

①七情与内脏气血的关系

②七情致病的特点:

一是直接伤及内脏;二是影响脏腑气机;三是情志异常波动可使病情加重或急剧恶化。

怒则气上:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”

喜则气缓:“喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。”

悲则气消:“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。”

恐则气下:临床见二便失禁。

惊则气乱:致心无所倚,神无所归,虑无所定,惊慌失措。

思则气结:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”

12、饮食

①饥饱失常:“饮食自倍,肠胃乃伤。”“高粱之变,足生大丁。”

②饮食不洁

③饮食偏嗜:

《素问·生气通天论》:“味过于酸……”

《素问·五脏生成篇》:“多食咸……”

13、劳逸损伤

①过劳:包括劳力过度、劳神过度、房劳过度。

“久视伤血”、“久坐伤肉”、“久立伤骨”、“久行伤筋”

②过逸:“久卧伤气”

14、外伤

15、痰饮

①基本概念:是水液代谢障碍所形成的病理产物。“无形之痰”

②形成:与肺脾肾三脏及三焦关系密切。

③病证特点:痰随气升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,故有“百病皆有痰作祟”。

饮有“痰饮、眩饮、溢饮、支饮”

16、瘀血

①基本概念:包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液。

②形成:一是气虚、气滞、血寒、血热等致血行不畅;二是内外伤、气虚失摄或血热妄行致血离经脉。

③病证特点:疼痛、肿块、出血。

17、结石

二、发病原理

1、邪正与发病:

①正气不足是疾病发生的内在根据。

②邪气是发病的重要条件。

③正邪斗争的胜负决定发病与不发病。

2、内外环境与发病:

①外环境与发病

②内环境与发病

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