有妹子来问飒姐:
姐,下面有问题,是不是就不会是一个人的问题?
如果没有男朋友,那是不是就不会得妇科病呢?
实际上,并非如此,万年单身虽然确实会杜绝意外怀孕,单身也并不意味着%不可能会有任何的妇科疾病出现。男同胞也是如此,比如写到这个问题,飒姐我就想到前天给我打电话的男闺蜜小马。
小马同学的单身时间,应该跟我认识他的时间一样长,虽然中间也有过无疾而终的暗恋,单身毕竟暗恋都没开始就结束了,完全可以忽略不计。
小马同学的内心应该是不把飒姐我当女人看,我在他眼里绝对是哥们级别,所以他完全可以毫无窘迫地给我打电话,郁闷地说:
我这小兄弟已经那么多年没派上关键用场,怎么还是会出问题?
发炎?要真是天天用磨发炎我也认了,这整天闲着都快废了,怎么还会发炎?
女有阴道炎,哪怕是单身女性,小女孩也可以发作。而让单身的,没有性生活的小马如此不甘心的,就是龟头炎。
发炎的龟头红红肿肿的样子,有点像橡果一样,而龟头炎(balanitis)这个词,其实就是源自希腊语“balanos”,意思本为“橡果(acorn)”。
虽然看起来圆圆顾顾红红的,莫名其妙还有些圆润的萌,但是其实并不好受。为啥明明没有性生活,丁丁却发炎了呢?
导致龟头炎的病因多种多样,但大多数都与未行包皮环切术的男性清洁不充分有关。
过长的包皮,如果为常规上翻包皮,并未按正确方式来进行清洁,那么就可以造成堆积汗液、碎屑、脱落的死皮以及细菌或真菌,这些东西在里头日复一日发酵,成为一个“垃圾场”,从而更容易导致炎症。
除了丁丁的卫生本身,还有一些其他的易感因素,比如糖尿病、遭受创伤,比如撞击,拉链夹伤等,还有过度肥胖和水肿性疾病,比如充血性心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等等。
目前经研究证实,有多种其他感染因子、皮肤疾病以及癌前病变都与龟头炎的发生有关。
在目前可明确的病因中,最常见的是假丝酵母菌感染。这个菌很多女性都不陌生,因为它还是女性最常见的阴道炎——霉菌性阴道炎的罪魁祸首。
假丝酵母菌感染
就好像假丝酵母菌可以在女性阴道中定植,丁丁上的假丝酵母菌定植也可见于15%-20%的男性,在糖尿病患者以及未行包皮环切术,或性伴侣有复发性阴道假丝酵母菌病的男性中发生率更高。其中白假丝酵母是主要的致病菌。
女性的霉菌性阴道炎,会表现为豆腐渣样的白带和瘙痒,而对于男性来说,有症状的假丝酵母菌感染也通常表现为具有疼痛或瘙痒的红色皮疹,有时可出现白色凝乳样渗出物。
如果这个时候丁丁在啪啪啪中使用,那么在啪啪后,瘙痒和灼痛症状最为明显。进行体格检查,能够见到小丘疹伴斑点状红斑,呈溃烂、干燥或光亮的丁丁头。
同样的,反反复复霉菌性阴道炎要考虑血糖因素,而在无其他疾病的男性中,龟头炎或包茎也可能是糖尿病的最初表现。对于血糖控制较差的男性,可能引起包皮下假丝酵母菌增殖,从而导致龟头炎。
丁丁发炎会怎么样?
龟头炎的症状通常表现为龟头和/或包皮的疼痛、压痛或瘙痒。体格检查可见病变部位发红,可能伴有凝乳样或脓性渗出物、溃疡或其他表现。
不同类型的龟头炎,表现不一样。比如,假丝酵母菌龟头炎可能有白色凝乳样渗出物,而厌氧菌感染通常表现为浓稠的恶臭味脓性渗出。
环形龟头炎表现为龟头部位有浅表溃疡,这个一般与反应性关节炎有关。单纯疱疹病*(HSV)感染可能也有类似表现。
如果龟头炎未经治疗症状进一步进展,丁丁就可能出现局部水肿。炎症加上水肿可能使包皮与龟头发生粘连。持续的炎症可导致包皮瘢痕形成。这一改变最终可发展为包皮紧缩,称为“包茎”。
包茎是指包皮开口的异常缩窄,无法上翻包皮露出龟头。嵌顿性包茎是指包皮卡在龟头后方,需紧急复位,不然可能会引起坏死。
龟头炎有时也会伴有其他症状,比如关节疼痛、更广泛的皮炎、口疮、腺体肿胀和/或疼痛以及不适或疲劳。这些表现可能提示存在一定的基础病因,比如刚才咱们说到的肝肾功能异常等,需要多注意。
其他原因
并非只有假丝酵母菌可以引起龟头炎,厌氧菌也可以导致龟头炎,混合菌感染也可包括阴道加德纳菌,这个菌也是细菌性阴道病的女性比较熟悉的,尤其是在未行包皮环切术的男性中,这个可能更常见一些。
厌氧菌的特点就是臭,包皮下厌氧菌感染可产生有恶臭味的分泌物,严重的龟头和包皮会出现水肿、糜烂以及腹股沟淋巴结肿大。
无论是男性还是女性,要是因为厌氧菌感染导致了下面的问题,那估计伴侣就是再坚强,也是下不了口哇!
如何治疗呢?
首先,需要割皮皮的赶紧割,不割的就好好洗,一定要学会经常翻一翻洗一洗。
清洁也要注意适当,过度使用清洁剂、肥皂、香水等也可引起龟头皮肤/包皮的炎症。皮炎也可由衣物对皮肤的摩擦刺激引起,过紧的内裤无论是男女都没什么好处。
假丝酵母菌感染的治疗,常用克霉唑乳膏或者咪康唑乳膏,咪唑类药物过敏者可以使用制霉菌素乳膏。症状严重者可以选择口服单剂氟康唑,或联合外用咪唑类药物及氢化可的松乳膏。
小马同学刚好就是这个毛病,毕竟身为一名长时间坐着的程序猿,可能这阵子加班太多,清洁方面就难免懈怠了,做好清洁和使用抗真菌乳膏之后很快就好了。
但是,想来想去,飒姐觉得还是得建议他,还有更多和小马一样的兄弟们:
别把所有重心都放在工作上,赶紧找个女朋友,让丁丁更全面地发挥其功能,才能不会让你们忙起来就忽视它啊!
参考文献:[1]LeberM.Balanitis.Availableat: