大夫，你看，我儿咋个一出生“那里”就包着，是不是不正常哟？大夫，我孙娃子割包皮，几岁合适啊？医生呀，做了这个手术，对娃娃以后有没有啥影响呢？……
疫情过后，带着小男孩前来咨询的家长很多，绝大多数都是和“小鸡鸡”相关的问题。
一
什么是包茎和包皮过长？先来说一下，男娃娃的包皮有三种状态：1、正常；2、包皮过长；3、包茎有点分不清包茎和包皮过长？请看下面的解释：包皮过长：包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够露出来。包茎：包皮长且包皮口过小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。是不是还有点没弄清楚？还有图↓
包皮过长是这样↓
包茎是这样↓
看完图秒懂是不是？那么，问题来了→_→是不是包茎和包皮过长就一定要手术？
二
哪些情况需要尽早做手术
妈妈们注意咯，以下三种情况，医院就诊，极可能就需要手术哦！1、男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。三包皮过长及包茎的危害
问题1：发炎
这是最常见的包皮问题。包皮发炎最常见出现在4～7岁的小朋友身上，此时包皮慢慢与龟头分离，细菌就有机会进入包皮与龟头之间的空隙。这时包皮会有红肿、疼痛、流脓的现象，有的小宝宝会因此养成憋尿的习惯。
有些宝宝包皮太长，每次尿完后经常会导致少许尿液残留在包皮内，再加上没有注意清洁，刺激皮肤引起湿疹等皮肤炎症。此时，只要适当涂抹湿疹药膏及加强卫生习惯即可。
治疗包皮发炎很简单，口服抗生素再加上外用药膏，3～4天就可痊愈，不过也有很高的复发几率。复发后，可能最终还是要通过包皮环切手术来解决。
问题2：开口狭窄
这可能是先天性的问题，也有可能是因为慢性发炎引起包皮开口结疤而变得窄小。这样的小宝宝在尿尿时包皮会先像气球般鼓起，小便较细或是小便后还会再排出一些尿液。
一般而言，这种尿道出口阻塞现象会越来越严重，除了容易造成感染外，逆流的尿液还会损伤肾脏。过去有些膀胱输尿管逆流的案例在施行包皮环切手术后，也会出现完全痊愈的现象。
问题3：包皮垢
有些小男生包皮下可隐约看到或摸到像珍珠样的白色小硬块，这叫包皮垢，但这种情况常被误认为是粉瘤。
包皮垢是由包皮内屑皮脂肪分泌的油脂和上皮细胞组成，可充当包皮和龟头间的润滑剂。大部分靠近包皮开口处的包皮垢不能自行清出，特别是合并包茎时，甚至可能成为细菌滋生的温床，在这种情形下，也应该考虑施行包皮手术。
四做包皮手术最佳年龄是多大？术后有没，不好的影响？男娃娃的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术于青春前期完成最好，年龄太小的话在局麻下手术不容易配合，年龄超过青春期后阴茎有了勃起功能，反复勃起会影响切口愈合，所以最佳手术年龄为7-14岁，包皮术后不会对娃娃造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。五关于手术的疑问手术是全麻还是局麻？娃娃智力受不受影响？对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。术前术后要注意些啥？术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮。术后：避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排。同时，记得14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，医院急诊。最后，安利大家一个清洗小朋友包皮的方法哟！
医生提醒：生殖器处于一个比较尴尬的部位，许多青少年由于害羞不好意思跟父母讲，又缺乏相关方面的知识，家长又没给予孩子这方面的
