（医院暑假前来割包皮的男孩们）
包皮就好比“小丁丁”外的一层紧身衣，如何正确对待这件外衣，还得从它的前世今生说起。
包皮的前世今生
包皮是上帝赠给灵长类，尤其人类最特殊而且珍贵的礼物。每一正常的人类都有一个包皮。在女性中，它保护阴蒂，在男性中，它保护阳物的龟头。因此，包皮是一个人类性器官的必要组成部份。
在原始人类，这个功能显得更为突出，原始人类由于要进行狩猎等活动，在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬，所以由于包皮的覆盖，能使得人群更为方便的完成各种活动。现代人类，已经不再进行狩猎的原始活动，并且都穿着得体，特别是棉质做工考究的内裤，增加了对生殖器的保护。但是，包皮作为几千年人类进化的结果，其保护作用不容忽视。
然而，在某些种族或宗教的文化里，为了顺应他们的社会传承或宗教仪式，在孩提时期或在行“成人礼”时，却将这个珍贵的礼物切掉作为祭品了。在文化上，如澳洲和美国，很多人行包皮环切手术，以改善卫生状况，减少性传播疾病，预防阴茎癌和妇科疾病。
实际上，包皮并非一无是处，首先包皮可以保护小儿稚嫩的龟头和尿道口，避免外面衣物尿布的摩擦；其次可以保护和保持局部的感觉敏感性，增进伴侣之间的性愉悦；最后包皮还是尿道或生殖器重建矫形手术时的绝佳材料（如尿道下裂、眼睑烧伤）。
包皮过长和包茎究竟是什么？
男宝宝在成长过程中总是难免遭遇“小丁丁”的烦恼，资料显示，中国7～22岁的男性，包皮过长发病率为67.8%，包茎发病率为10.1%。
（正常包皮、包皮过长、包茎的对比示意图）
那么，如何判断孩子出现了这类症状呢？
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长（阴茎勃起后龟头也不能完全外露）和假性包皮过长（平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露）。
包茎是指包皮不能上下翻动，包皮的口非常小，勃起后龟头也不能外露。
包皮过长和包茎危害有哪些？
小儿包皮过长、包茎不仅带来健康问题，还可能影响以后的性福生活，家长们千万不可忽视。
1、造成男性小阴茎
包皮过长会造成男性小阴茎，影响性生活。这是因为在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，根本得不到外界的应有刺激，因此阴茎头的发育受到很大束缚，导致性器官发育成熟后的阴茎明显小，还会影响性生活。
2、损害肾脏功能
包皮过长会引发包皮龟头炎，由于阴茎的发炎，还会引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。
3、引发包皮龟头炎
包皮过长最常见的隐患就是导致男性包皮龟头炎，由于包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。如果包皮过长，这些皮脂腺的分泌物不能排出，就会形成包皮垢，这些包皮垢是滋生细菌的良好地带，就会很容易引发包皮龟头炎。
4、导致阴茎恶变
包皮垢炎症的反复刺激是阴茎恶变的主要原因。据调查，85%-95%的阴茎癌患者，都伴有包茎或包皮过长，特别是包茎患者，阴茎癌的发病率更高。
并非所有包皮都要割
出现包皮过长和包茎，多数儿童不必急于做手术，家长应多观察、等待，如果遇到反复包皮感染、或包皮嵌顿，在药物治疗效果不理想的情况下，可以考虑手术治疗。同时家长和医生要注意对孩子进行心理疏通教育，与孩子多沟通，让他们明白割包皮的利弊得失。
不少人婴幼儿期包皮较长，不能露出龟头和尿道外口，这叫“生理性包茎”。随着青春期发育，阴茎增大变长，包皮会自然向后退缩，阴茎头和尿道口也就暴露出来了。因此，多数儿童不必急于做包皮环切手术，如果有炎症，可以对症处理，注意卫生或使用高锰酸钾片局部泡洗，缓解症状即可。
（清洗方法）
对于4-6岁仍包茎的儿童，可局部使用皮质甾类的药膏（每天4次，连续使用6周），70%-80%的包茎可以松解。7岁以后仍然有包茎的儿童，就需要行手术治疗了。
对于单纯包皮过长的男宝宝，则可视情况而定，不一定需要手术治疗，平时注意清洗龟头及包皮内板，避免包皮垢长期积蓄导致包皮龟头炎。如果经常滋生细菌造成龟头炎，或分泌物及沉积物聚积严重形成包皮垢，就要积极就诊，必要时手术治疗，以免长期慢性炎症及包皮垢刺激，诱发严重病变。临床上医生会根据患儿个体情况决定是否必须手术。
但是，尿道下裂、蹼状阴茎、隐匿阴茎、阴茎弯曲畸形是包皮手术的禁忌症。
术后护理注意事项
儿童包皮手术方式有很多种，包括传统的包皮环切术、包皮套扎术、包皮环切缝合器手术等。目前常见的是包皮套扎术。
儿童包皮套扎术是泌尿外科常见的一种门诊手术，不需要住院，整个手术时间约10分钟左右，手术时间虽短，但是术后的护理十分重要，护理的不恰当可能会引起包皮感染、出血等手术合并症。
那么做完包皮套扎术后，应该要注意哪些问题呢？
1、术后需在手术室观察5~10分钟
手术采用阴茎根部局部麻醉的方法，术后需要在手术室观察5-10分钟，无不适感觉后，医院。由于是局部麻醉，因此在饮食方面没有特别要求，正常饮食即可。
2、术后2-3天以卧床为主
可以半卧位，在床上看书、上网等，术后一周内，不能做剧烈的运动，如跑、跳等动作，防止套扎环过早脱落，导致出血。穿宽松的裤子，减少龟头摩擦刺激引起的不适。
3、手术后适当缓解疼痛
手术之后，由于麻醉药物麻醉效果的消退，一般是手术后60～90分钟，小朋友可能会感觉“小丁丁”疼痛，可以在“小丁丁”套环上涂抹止痛药膏，能起到一定的止痛效果。疼痛剧烈的小朋友可以适量口服止痛药，用量要遵从医嘱。多数患儿通过上述方法可以缓解疼痛。
4、手术后定时消*伤口
手术后每天用消*药水（碘伏或其他消*药水）消*伤口，早中晚各一次，用棉签将龟头处的*白色分泌物轻拭擦除，用医生处方的红霉素眼膏（或者其他软膏）涂抹包皮切口处。每次小便后建议用棉签擦拭套扎环内残余尿液。为了预防感染，一般口服抗生素3天即可。
5、防止龟头嵌顿
龟头嵌顿是手术最严重的合并症，手术后龟头一般在套扎环以内，如果发现龟头从环中完全伸出，龟头不会退回，伴有疼痛肿胀，医院。嵌顿时间过长可能导致龟头坏死。
6、留意伤口愈合情况
龟头前方的套扎环手术后2～3周自然脱落，一般不超过4周。如果超过4周套扎环仍未脱落，建议门诊找泌尿外科医生或手术医生咨询，看是否需要人工拆除。
7、及时复查
手术后一周，到泌尿外科门诊找医生复查，了解手术后恢复情况。
编辑：思思
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