怎么确定是白癜风 http://m.39.net/pf/a_4658776.html胸闷心悸4月余
中医辨证巧施治
李点医生医案分享
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患者:陈某,女,77岁主诉:气短,胸闷,心悸4月现病史:患者平素体胖,性格内向,易多愁善感,现自觉精神疲乏,气短,胸闷,心悸,活动后明显加剧,伴有潮热,自汗,背部胀满,口干口苦,夜寐欠佳,舌红,苔*,脉弦。中医诊断:胸痹中医证型:痰火扰心兼有气阴两虚治法:宽胸散结,清热化痰方药:白虎汤合小陷胸汤合十味温胆汤加味
煅石膏15g知母10g炙甘草8g*连片4g瓜蒌皮8g法半夏10g陈皮10g枳实10g姜竹茹10g茯苓15g丹参12g炒酸枣仁30g*参8g制远志10g×7付,水煎服,日一剂,分两次服用。嘱患者:按时作息,清淡饮食,不适随诊。
二诊:患者自觉胸闷心悸气短,精神疲乏明显好转,口干口苦稍好转,夜寐可。腹胀,大便稀,日一次。
方药:去煅石膏15g*连4g全瓜蒌6g法半夏10g炙甘草10g丹参12g桂枝2g麦冬20g生地*12g神曲12g枳实10g知母10木香6g×7付
回访患者偶有气短,无口干口苦,其余可。
医案小结
按语:患者体型偏胖,素体为痰湿体质,又因性格内向,易气郁,气郁化火,火扰心及心神,故出现心悸,胸闷,夜寐欠佳;火热之邪灼伤津液,故出现口干口苦;舌红,苔*,均为火热之邪舌像;背部胀满,脉弦说明患者气郁。根据患者病症故用白虎汤合小陷胸汤合十味温胆汤加味,予以宽胸散结,清热化痰,宁心。
医生简介
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注:文中方药为医生针对个体辨证用药,不可盲目选用,请咨询专业医师。
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