白癜风好治疗吗 http://m.39.net/pf/a_7143439.html青春期是人体生长的第二个高峰期,在整个青春期期间,女孩身高可增长25cm、男孩身高可增长30cm。此时生长激素分泌增加,促进骨骼生长,每年长高不少于6-8cm。在女孩初潮、男孩变声前,出现身高突增高峰,女孩每年可长8cm,男孩每年长11cm。当然每个小朋友都存在个体差异,也与地区、气候、环境、种族、家族遗传等有关。
青春期与身高增长的关系
男孩变声时表明生长高峰已结束,生长速度明显减慢,胡须长到需要剃时,表明进入青春发育后期,已接近最终身高。而女孩乳房发育时生长速度开始加快,月经初潮前6个月生长速度就已经开始减慢。
一般在月经初潮前1年,女孩已经到达生长速度的高峰,在初潮以后,身高增加有限,从1cm-7cm不等,大多数女孩只能增加3-4cm。男孩最终身高似乎和青春期出现的早晚有关。青春期出现越早,余下的身高增加幅度就越大;青春期开始越晚,身高增加越有限(不是所有“晚长”都会达到目标身高)。但若青春期来得过早,骨骺闭合的时间可能会提前,孩子剩余的身高增长潜力就越小,可能会影响最终的身高。
若因为青春期前身高太矮,或者提前出现的青春发育会导致患者最终身高明显降低。也就是说在孩子的青春期期间,如果孩子跟不上的话,将导致孩子升身突增受损,终身高受到影响,很可能长不高。相反青春期出现较迟或者青春期时间延长,会使最终身高增加,获得一个比较满意的终身高。青春期前基础身高+青春期突增身高=成年终身高。由此而知,任何一个“加数”的减少,都会导致“和”的减少。
性早熟与身高增长的关系
性早熟是指青春期过早发育。即低于正常青春期启动平均年龄2个标准差出现任何第二性征发育,是指女童在8岁前出现乳房发育,男童在9岁出现阴茎及睾丸增大;如果女孩在10岁前来月经也属于性早熟范畴。性早熟发生时,由于性激素提前大量分泌,是骨骼生长加速,骨龄比实际年龄提前,骨骼提前融合,从而缩短青春期生长的年限,因此在加速生长2~3年后性早熟儿童的身高增长开始减慢,在未达到正常成人身高以前就停止生长了,导致性早熟儿童成年身材矮小。
一、性早熟的原因有哪些?
外在危险因素:
1.肥胖
2.缺乏运动
3.没有正确使用塑化剂
4.过早接触化妆品
5.不良媒体传播
6.误服避孕药
二:按医学性早熟分类:
(一)性腺轴是否启动分类:
(1)中枢性性早熟(真性性早熟):下丘脑-垂体-性腺轴(子宫、卵巢或睾丸)发动,生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH)→激活垂体分泌促性腺激素→性腺发育→分泌性激素→第二性征出现→内、外生殖器发育。
(2)外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。
(3)不完全性中枢性性早熟,指患儿有第二性征的早现,最常见的类型:单纯性乳房早发育
(二)病因分类
1.特发性性早熟:即不明原因的,其中80%~90%为特发性;
2.继发性性早熟:是由于其它疾病导致的性早熟如:
中枢神经系统异常如:下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。
3.继发于外周性性早熟的疾病:
(1)先天性肾上腺皮质增生;
(2)多发性骨纤维异样增殖症(Albrightsyndrome)伴性早熟;
(3)家族性男性限性性早熟;
(4)原发性甲状腺功能减低。
三、性早熟需做哪些检查?如何确诊?
(1)首先查骨龄,了解有否骨龄超前,预测身高;
(2)做子宫、卵巢或睾丸B超检查,了解有否性器官的发育;
(3)性激素检查,必要时做性激素激发检查,了解性激素水平是否增高;
(4)必要时做垂体磁共振检查,了解有否下丘脑和垂体病变。
四、性早熟可以带来哪些危害?
(1)矮小
由于性早熟的孩子提前性发育、提前"蹿个",早期高个,但由于提前月经来潮,骨骺也提前愈合,最终身高矮小。
如果儿童出现性早熟的情况,会造成患儿心理障碍,并且会影响患儿学习,同时会导致小儿内分泌失调。
(2)性格危害
在10岁以前,是儿童性格的形成时期,如果发生性早熟,自己与众不同将给他(她)带来巨大的困惑,性早熟儿童会产生难受、不自在的感觉,还可能遭受同伴的讥笑后,就会产生自卑心理,时间久了,性格将变得孤僻,自闭。
(3)行为的影响
性早熟的儿童,在生理上已经成熟,但是,由于年龄太小,他(她)的心理是无法跟上生理成熟的步伐,于是就会出现社会问题,如发生早恋、早孕或受到性侵犯、发生过早性行为等。
有专家认为,自卑和孤僻的性格,加上心理年龄与生理年龄的差异,往往是导致青少年早期出现性犯罪的诱因。
五、性早熟需要治疗吗?
如果一旦诊断性早熟,需要明确原因,
(1)针对性早熟的病因进行治疗;
(2)如果无明显原因导致的性早熟,目前国际和国内也有针对性早熟的标准药物进行治疗;
请务必在专科医生的指导下诊疗!
医院内分泌科生长发育门诊
地点:门诊1号楼三楼5号诊室生长发育诊室
专科医师:吕以培主任
医生出诊时间:每周一、周三全天
咨询、预约联系方式:(吕主任)
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