中科公益抗白 https://m-mip.39.net/news/mipso_7147736.htmlIfyoudonotknow,nowyouknow.每周专家号,今天门诊故事说一下几个以“龟头炎”就诊的个案。
个案一,主诉龟头分泌物多,冠状沟周围一圈小豆豆,反复用了很多药物口服、洗液外用等治疗,没有效果。那么,冠状沟周围的小豆豆是什么呢?
学名“珍珠疹”,像珍珠项链一样围绕冠状沟生长,半透明或白色小颗粒,很小,没有任何不适症状,主要是有碍观瞻。珍珠疹一般是冠状沟内分泌物长期慢性刺激引起的,不是“感染”,所以,如果没有特殊要求,可以不处理。如果对外观很在意,或反复出现龟头炎伴珍珠疹,可以行包皮环切术,暴露冠状沟后,珍珠疹会慢慢消失,而局部激光打掉会反复,个人建议没有必要。但有的“小豆豆”需要引起注意,尤其是生长在除冠状沟以外的粘膜、直径大、面积广的。比如今天的另一个以“小痘痘”就诊的个案二.
个案二,包皮过长伴外口狭窄,冠状沟周围、尿道外口多个乳头状“豆豆”,醋酸白试验阳性,HPV检测未回报,考虑尖锐湿疣。建议外用药物去疣后再行包皮环切术。不建议激光治疗或直接手术,很容易复发。建议夫妻同治。
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