目前对EP中异常分布的酶研究较多的有环氧化酶2（COX-2），芳香化酶P，基质金属蛋白酶2（MMP-2），MMP-9等。
1.COX-2是炎症过程中的一个重要诱导酶，具有催化花生四烯酸转化成前列腺素、调节多种炎症介质表达等重要作用。此外，有研究提及，COX-2的表达水平随着月经周期中雌孕激素的水平变化而变化，雌激素促进其表达，孕激素则起抑制作用。Maia等研究发现，EP中COX-2的表达高于正常子宫内膜，差异有统计学意义，这种高表达在增生期比较明显，在*体后期有所降低。Erdemo-glu等研究发现，息肉间质中COX-2、MMP-2和MMP-9在绝经前组的表达明显高于绝经后组，在腺上皮中则没有明显不同，由此认为这种表达差异性归因于其绝经状况不同，绝经前后息肉发病可能有共同的机制，COX-2可能参与了EP的发生发展。但是Tokyol等研究发现无论是在EP组还是对照组，COX-2的数量和密度在整个月经周期中没有差异性表达，认为其与EP的发生发展无关。
2.芳香化酶是体内雌激素合成的关键酶，Maia等研究发现，EP组织中芳香化酶表达较正常内膜增高，且与月经周期无关，这意味着芳香化酶可能通过促进雌激素合成，导致局部内膜增生，在EP发病机制中起一定作用。Pal等通过实时定量的mRNA含量，由此来反映芳香化酶的表达情况，结果显示2组含量大致相似，7例中有1例EP组织芳香化酶表达较远离EP的正常内膜高4倍，有3例EP组织芳香化酶表达较正常内膜低，这说明芳香化酶的高表达可能在一部分EP患者的发病中起潜在作用。有研究提及，在子宫内膜异常症病灶中前列素E2(PGE2)促进芳香化酶的表达。这提示芳香化酶与雌激素、COX-2、PGE2之间形成了一个环路，而这种环路是否也存在于EP组织中，目前尚未见报道。
3.MMP在促进新生血管形成及促进细胞增殖方面发挥重要作用，Tokyol等发现，MMP-2在EP组织间质中的表达高于正常内膜组织，表明MMP-2可能参与了EP的发生发展。
引自《微创妇科学》，科学出版社，，5
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